走向世界的日本《母子健康手册》又要升级了！

在日本有过孕育经历的华人华侨，同日本人一样，会收到一本《母子健康手册》。即使是孩子出生后才移居日本的外国人，想必对这本手册也不会陌生。这本手册自1948年开始发行，创下了世界首次的记录。

《母子健康手册》上，不仅记载了婴幼儿的身高体重和预防接种，同时还记载了产妇的情况和哺乳期事项。很多初为人母者拿到这本手册的那一刻，切身感受到了作为母亲的使命。《母子健康手册》发行的目的是为了更好的对孕育过程进行监督和帮助，及时提供必要的医疗救助。这也是日本新生儿和产妇死亡率低的原因之一。

独善其身不如兼济天下，《母子健康手册》在日本推行后起到了很好的优生优育效果，于是日本国际协力机构（JICA）决定将其推广到全世界。在JICA的大力支持下，现在已经有很多国家在使用《母子健康手册》。这本起源于日本的小册子推动了各国医疗体系对于孕产妇和胎儿幼儿的有效护理，保护了各国母子的身心健康。

但同时，《母子健康手册》不论是在名字上还是内容上，都忽视了父亲的存在。虽然在孕产过程中，父亲并非主角，但不可否认父亲的参与不仅能让母亲的怀孕和生产过程更顺利，也为父亲将来参与到孩子的成长奠定了坚实的基础。为此，日本厚生劳动省考虑，对这本使用了72年的小册子进行修改。

10月24日，日本厚生劳动省宣布，将要对《母婴保健法实施条例》进行部分修改。首当其冲的就是要兼顾家庭的多样性。例如，将“父母”一栏改为“监护人”。这项修改看似换汤不换药，其实是对应着日本现行的婚姻制度以及同性伴侣制度。

10月11日，日本东京都正式实施面向同性恋群体专门制定的“伴侣宣誓制度”，并于当日接受申请。同性伴侣者目前没有合法的婚姻关系，也无法成为自然意义上的和法律意义上的“父母”，但他们有权利组建家庭。“同性伴侣制度”从生活层面保障了同性恋者可以互为配偶身份，这就意味着他们虽然不成为医学意义上的父母，但可以成为法律意义上的监护人。

此外，《母子健康手册》还增加了父亲的信息，以督促父亲能够积极参与育儿过程。除了家庭成员，在这本手册上，还增加了关于产后护理项目和地区育儿咨询机构（例如育儿综合支援中心等）的记录栏。在“检查记录”一栏中，添加了需要详细检查的说明。可以说，这本小册子就是新手爸妈的育儿说明书。

2023年4月1日起，《母子健康手册》将在日本成为历史，取而代之的是《亲子健康手册》，而内容的设置将会更丰富更具人性化。（作者系涉日业务中国律师）