华人法评：救死扶伤是医德更应是一种体制

新年伊始，突然发病的中国船员在日本因为连续遭到15家医院的拒绝接收和抢救而死亡，这样的消息势必令整个日本华人社会震惊不已和扼腕痛惜。尽管在日华人愿意把这件事情作为一个“个案”来考虑，也不想因此完全否定作为世界第二经济强国的日本在医疗体系方面的建设，但我们仍然认为，日本诸多医院在这种见死不救的行为背后存在着严重的体制问题，有必要以此为契机加以改善。

没有必要对15家日本医院的种种说辞进行一一辩驳，隔海观察一下美国的制度或许能够获得新的启示。美国的医疗体制有明确规定：当一个患者面临生命危险时，绝不允许医院见死不救。救活救不活另当别论，但必须全力抢救。如果不这样做，医院将为此付出更高的代价。首先，美国法律规定：第一，值班医生和相关人员将被判刑；医院院长将被迫辞职。从此，医院的信誉和社会地位将一落千丈，成为媒体的反面焦点。用美国人的话说：“这是一个医生绝对不敢违反的天大的错误。”第二，当事的患者因此可以获得减税，承担责任的医院将遭到国会议员的严厉攻击，这些议员以此来提高自己在公众中的地位和形象。另外，医院的患者数量也会大减，经济效益可能从此一蹶不振；第三，医院至少要向死者家属赔偿100百万美元以上，同时法院还要对其处以相当大的罚款。显然，即便美国医院是以盈利为目的，但是精明的山姆大叔们是万万不能干出“见死不救”的傻事的。

可以推测日本15家医院拒绝接受中国重病船员时“拿不到桌面”上的“理由”——高昂的抢救医药费由谁买单？再看看美国，对于急重病人的抢救，美国明文规定，由政府掏腰包。政府每年向保险公司购置大量的医疗保险，用来给穷人救急。这样，穷人的医疗费就直接由保险公司支付。这样一来，医院当然千方百计地多看病，把不重的当重的看，以获得更多的利润。这些，都值得日本“小弟弟”向美国“大哥”借鉴。

最后的结论是，无论什么或冠冕堂皇或无可奈何的原因，都不应该让白衣天使变成冷血动物。良好的救死扶伤是一种医德，更应该是一种体制。