日本的先治病后付费制度,给了很多外国人“钻空子”的机会。拖欠的医疗费用逐年攀升。包括东京都在内的部分地方政府都有为被拖欠的医疗机构提供补贴的制度,但日本国民的税金是否应该承担外国人的个人债务?日本政府是否应强制短期访日者加入医疗保险?都是日本政府需要直面和解决的问题。

据东京都最新公布的数据显示,仅在2024年度,东京都立医院系统的未收回医疗费用总额就高达1亿7155万日元,超过2023年度的1亿5377万日元。
据《产经新闻》10月30日消息,这些拖欠的医疗费主要来自未加入医疗保险的访日游客,或因签证问题处于非法滞留状态的外国患者。
由于没有加入日本医疗保险的患者需承担100%的医疗费用,这些拖欠账款给医疗机构带来了沉重的经营压力。尽管如此,医疗机构在面对紧急情况时仍不得拒诊。
为了缓解医疗机构的经济负担,东京都政府对未收回医疗费的一部分进行了财政补助。这一制度开始于1994年10月。每家医疗机构每年可申请最高200万日元的补助,用以弥补外国人患者的欠款。2024年度,共有36家医疗机构获得合计1318万7000日元的公费补偿。
日本社会的一部分舆论批评,纳税者的钱被用来补填了欠费的外国人,另一部分舆论则强调人命无国界,反映出了日本社会在多文化共生社会进程中的矛盾心理。
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