日本多地推进医疗免费化 免费对象扩大至22岁

近年来，日本各地不断扩大儿童及青少年医疗费用减免政策，“免费医疗”的适用范围已普遍延伸至18岁，部分地区甚至覆盖到了大学生年龄层。

据《日本经济新闻》4月4日报道，日本儿童家庭厅调查显示，截至2025年4月，日本全国已有超过1200个市区町村将免费医疗对象扩大至高中生及以上，并且在门诊和住院方面基本不设收入限制，也无需个人负担费用。与三年前相比，实施相关政策的地区数量已实现翻倍增长。

同时，日本地方政府的推进力度更为突出。经评估发现，全国有29个县的平均水平超过东京都。

例如，爱媛县已实现全县范围内“高中生医疗全免”，部分地区更进一步，将免费对象扩大至22岁。位于濑户内海的上岛町在将免费对象扩大至高中生后，又于2024年进一步上调至22岁。与此同时，鸟取县的提升幅度也十分明显，其相关政策评分从2022年度的全国第42位，大幅上升至2025年度的第4位。目前，县内所有市町村已统一实现高中生医疗费用免费，地区间差异基本消除。

值得注意的是，作为日本首都的东京都虽已实现医疗费减免覆盖至18岁，但在补助力度和适用条件上，部分地方城市反而更加宽松，整体推进节奏也更快。

不过，专家也指出，免费医疗在减轻家庭负担的同时，也可能带来就医需求增加，从而推高整体医疗支出。由于医疗体系中的费用最终仍由保险和税收承担，这种扩张政策可能对整个社会带来新的财政压力。

对于在日华人家庭而言，子女的医疗负担将进一步减轻，在日本养娃这件事也变得更为轻松。