动脉解离，也叫动脉夹层，夹层是解离引起的，因而叫解离更确切。动脉解离已成多发病，表现为突然出现相应部位的撕裂痛或绞痛，目前采用人工血管置换或支架方法治疗，实施该手术的医生都非常优秀，但毕竟治标不治本，只要体质未变，别处的血管依然会出问题，对大多数人来说，理想的状态是终身用自己的血管，实际上只要注意防治，动脉解离可以避免。

在人体所有管道中，相比而言，动脉非常结实，接触血液的血管内皮细胞寿命达3年左右，而接触食物的胃粘膜细胞的寿命只有3到5天。动脉分为内膜、中膜和外膜三层，内膜主要是内皮细胞，辅以内弹性膜及少量胶原；中膜由平滑肌细胞和细的弹性胶原纤维构成，具有弹性；外膜主要是纵行胶原纤维等构成的结缔组织。虽说动脉分三层，正常情况下，三层之间紧密联系成一个整体，不可分割。

动脉解离，对生命危害较大的是大动脉解离、脑动脉解离和肠间膜动脉解离。人工血管置换手术主要用于大动脉解离，尤其是供应头颈部和心脏血流的主动脉的上升段的大血管，临床上叫A型主动脉夹层，对于供血于支气管及腹腔脏器的下行主动脉解离，多采用保守治疗。大动脉手术后，如果不出现脑梗、心梗、心律不齐、脊髓麻痹、肾功能不全等并发症，那就很理想。

目前，把动脉解离的原因归结于高血压和动脉硬化。其实只有部分病人有高血压和动脉硬化，长期服降压药的人依然发生动脉解离，当然对出现动脉解离的患者，需要控制血压，压力大会加重解离，虽然血压不是引起解离的根本原因。

正常情况下，血管通过止血，血栓形成，血栓溶解，损伤修复进行自我保护。血管的能力与状态，取决于内脏机能，尤其肝肾机能。

当动脉的损伤超过修复能力，就出现动脉瘤、动脉解离和血栓，这三种状态可单独或同时存在，本质都是血管损伤的结果。

血管损伤的原因主要有毒素、炎症、代谢障害、药物、外伤。毒素包括内生毒素和环境毒素，吸烟也可以看成一种外来毒素；已知梅毒、心内膜炎、系统性红斑狼疮、多发性结节性动脉炎等疾病可并发动脉解离，炎症尤其是免疫性炎症，无疑会引起血管损伤；糖尿病为代表的代谢障害疾病，会引起血管损伤；血小板是血管修复的最重要物质，内皮一旦损伤，血小板立即粘附在损伤处，被胶原等激活，释放生长因子，促进血管修复，同时形成血栓，堵住伤口。长期服用阿司匹林等抗血小板药物，血管内皮损伤就易变成血管解离。肾皮质激素引起胶原代谢障害，导致血管中层硬化而增加血管解离风险；外伤与手术，如果伤及大血管，也会引起血管解离。

了解动脉夹层发病的基本原理，从生活习惯上入手可以预防，对于保守治疗或手术后的患者，采用合适的中药制剂调理，大多能恢复正常生活。总之，对动脉解离等血管疾病，要标本兼治。