由新冠病毒变异株奥密克戎引发的疫情，席卷欧美，也波及日本，并引发第六波疫情。近日，日本的感染率急剧上升，有民众担心可能出现医疗崩溃、进而引发恐慌心理。带着大家关心的问题，《日本华侨报》的记者深度对话中西医融合专家顺天堂大学内科汪先恩教授。

《日本华侨报》:目前，有这样一种观点，即，奥蜜克戎变异株虽然传染性强，但致病性不强，与普通感冒差不多，因此不必在意感染不感染。您如何评判？

汪先恩: 感染奥奥密克戎株病毒后的症状确实与感冒很相似，以上呼吸道为主，很少累及肺部等下呼吸道。但是，长久来看，会不会产生后遗症，目前还很难下断言。另外，这个变异病毒株最早是从艾滋病患者体内发现的，有没有可能在人体内以某种形式潜伏下来，数年甚至数十年后引起免疫缺陷？这些疑问，目前还无法确定。因此，安全起见，大家还是应该给予足够的重视，尽量不感染，一旦感染，就必须及时清除病毒，争取不留后遗症，而不要仅仅满足目前的症状消失。

《日本华侨报》:接种新冠疫苗究竟能不能起到防疫的作用？哪种疫苗效果更好？

汪先恩:一般说来，个体完成接种后，几十年甚至终生都能为个体提供预防相应微生物感染的屏障的，才能算疫苗，或叫成功的疫苗。病毒分成DNA病毒与RNA病毒，DNA病毒稳定，比较容易做成疫苗，而RNA病毒不断变异，最有效疫苗难度很大。实际上，人类至今没有做出预防RNA病毒的任何成功疫苗。比如艾滋病疫苗，人类研究了很多年，尽管目前仍未取得成功，但探索是必要的。理论上，任何新冠疫苗，对变异的新病毒而言永远是马后炮，起不到预防作用，但对相应的同形旧病毒很可能有效。

目前，中国主要使用传统灭活疫苗，美国等国家主要使用mRNA疫苗。灭活疫苗属高成本的成熟技术，mRNA疫苗属低成本的新技术。mRNA疫苗技术应该掌握，但不意味mRNA新冠疫苗就比传统灭活疫苗有效。mRNA疫苗是给身体一个指令，让其产生病毒的棘突蛋白，这属于单个信息，而灭活疫苗属病毒全部信息。打个比方，对一个生物体进行认证，采用面部特征、虹膜等身体全部信息认证，总比只采用指纹单项认证要好。

《日本华侨报》:接种疫苗可能产生哪些副作用？应如何避免？

汪先恩:疫苗的副作用可能有很存在种。局部的一时肿痛不必在意，但血小板减少，心慌气短，精神不安，月经不调等现象则需要关注。目前已知，棘突蛋白属毒性蛋白可引起心肌炎和血管炎。mRNA疫苗属通常会产生棘突蛋白的指令，如果身体过多地产生棘突蛋白，又没有及时处理掉，就会出现毒性。

不少朋友既希望接种疫苗，又担心会出现副作用，希望我给些建议。这个问题，没有前人的经验可以参考。我的理解是，医药品的副作用，几乎都是超过肝脏解毒能力所致，因此建议他们服用护肝调肝的中药S颗粒三天。后来，他们完成接种后，果然都没有出现副作用。这一思路，可供参考。

《日本华侨报》:据悉，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了两种新冠口服新药，一时被传为特效药，您怎么看待这一现象？

汪先恩:辉瑞公司的帕克洛韦和默克公司的莫那皮克韦，被突击获准，希望是好消息。新药的研发，通常需要十年时间，经过各种实验考验，最终才能上市，此次新药仓促上阵，有点饥不择食、急不择药的感觉。2021年备受期待的各种药都达到人们的预期，那么，这两种药很可能也不像传说的那样收效明显。首先，这两种药既不能用于预防也不能用于重症，然而，如果仅仅是针对轻中度症的话，患者又不一定非要用这种药。尤其是，这两种药的副作用都很大，帕克洛韦是由新冠病毒蛋白抑制酶和艾滋病蛋白抑制酶等两种蛋白抑制酶组成，对肝肾损伤很大。莫那皮克韦属伪核苷酸，直接影响病毒遗传物质，所以有胎儿毒性和骨（包括软骨）毒性，总之，宜谨慎。

《日本华侨报》:据全日本华侨华人社团联合会会长贺乃和介绍，2021年您用中药制剂治好了许多新冠患者，中药的真有效吗？

汪先恩:去年，第五波疫情在日本蔓延，每日新增确诊者数字惊人，民众担心，一旦感染无法及时入院，出现恐慌情绪。贺乃和会长与中国留日同学总会秘书处合作，将80多名希望借助中药进行救治的华人及日本友人托付给我，这其中，也包括咳血、血氧饱和度降到83％的病例。最后，他们全部转危为安，效果超过预期。一般服用K颗粒，24小时内开始改善，72小时基本进入恢复模式。国内不少专家已经反复证实了中药在防止疫情中的作用，日本中医协会的专家也证实了汉方对新冠有效。

我个人的观点是，不需要个体化，相同的的中药制剂对大家都有效。新冠病毒在不断变异，但万变不离其宗。感染的分子机理很复杂，从中医观点看来，无非是正邪斗争，无论邪气怎么厉害，只要正气胜过邪气，就不会感染，即使感染，也会被清除。我观察到，虽然大部分的聚集性感染案例是“一人阳性全家中招”，但也有约10%的人，与感染者生活于一室而始终不被感染。因此，扶助正气和宣肺的理念，可以防治新冠。而最近出现的奥密克戎病例同样显示，多数患者在服药后，24小时内症状得到改善，数日后转阴。当然，百位样本数还太少，但确实从侧面佐证了，中药防治新冠是安全有效的方法之一。

《日本华侨报》:疫情一波未平一波又起。当前情势下，个人应注意些什么？

汪先恩:防疫首先得靠自己！如果不能在易感体之间完成接力，新冠病毒便会消亡，因此，防疫主要分为下面两部分一是尽量不接触感染者，不参与接力；二是把身体调养成非易感体，感而不染。后者主要靠生活习惯，即注意精神、饮食、劳逸三大平衡，必要时服用合适的中药制剂调理。